Povestea dietetică
Hai să reluăm azi discuția operației de bariatrie… pt că aparent am adunat deja după sărbători cele 4 interogări necesare să-l re-transform în articol. Să menționez înainte de toate că mai nou, bariatria se numește si operație de „reparație” a diabetului tip 2 – o nouă marketare importată de la turci!
Deci: de înțeles câteva lucrurile simple!
-
Operația în sine nu face nimic – fie că tai mațul sau bagi baloane în el, după intervenția chirurgicală – tot ai de trecut printr-un regim DRASTIC de dietă și suplimentare pt a pierde din țesutul adipos și a regla analizele (diabet inclus). DE FAPT – operația în sine – nu rezolvă absolut nimic! Regimul de după este cel care de fapt coboară nivelul de țesut adipos și reglează markerii pe spectrul de analize.
-
Meseria de nutriționist/dietetician/consultant/tehnician – este antagonistă operației! ADICĂ – te ajută să reglezi regimul alimentar într-un mod specific ție și istoricului tău medical/dietetic/psihologic ca să dai jos țesutul adipos și să reglezi markerii pe spectrul de analize. Doar că într-un mod MULT mai puțin invaziv și agresiv! AAA – și semnificativ mai ieftin! Să nu uităm partea asta… că mulți o pun în față!
-
După intervenția chirurgicală – TOT LA NOI AJUNGI! De ce? Că după perioadă de lichide HABAR NU AI CE SĂ FACI!? Și ghici ce, majoritatea pacienților de bariatrică recidivează în greutate dacă nu primesc ajutor nutrițional specializat! Realitatea este că deși căderea în greutate este ușor mai îndelungată într-un proces normal, fără intervenție (asta doar pt că rata de complianță este mai scăzută și nici un alt motiv – deficitul caloric este tot matematică la final)… dacă luăm în calcul și recidiva, recuperarea post-operatorie, trauma lichidă (știți voi!) s-ar putea să ieși mai ieftin temporal cu o intervenție nutrițională clasică decât post operatorie.
-
Intervenția nutrițională post bariatrică este FOARTE AGRESIVĂ! Și bazată mult chiar pe frică (de a nu recidiva, pierde banii, rupe operația și alte jde motive pe care le-am auzit pe parcursul anilor.) Intervenția nutrițională clasică – este foarte personalizată și individualizată istoricului tău și persoanei tale (incluzând chiar preferințele alimentare) și foarte ușor de asimilat! Adică – dacă la mine vine un client (atenție la nume – CLIENT) cu spectrul de analize ușor alterat, dar cu multă greutate sub formă de țesut adipos – va fi tratat foarte elegant, regimul și educația nutrițională efectuate cu analiză a preferințelor culinare, rețete, sfaturi practice, liste de cumpărături, parte motivațională elegantă – permisivitate crescută dpdv alimentar la zile sau chiar perioade de mentenanță calorică sau chiar exces. ÎNSĂ – dacă la mine vine un pacient post invervenție bariatric (din nou, atenție la termen – PACIENT) toate cele de mai sus sunt aruncate pe geam! De ce? Că-s eu mai rău? NU!!!! PT CĂ permisivitatea alimentară post bariatrică este FOARTE RESTRICTIVĂ! Tocmai din cauza intervenției chirurgicale…
-
La final – din perspectiva mea… intervenția chirurgicală bariatrică este de fapt un factor motivațional (aberant în perspectiva mea) care nu face altceva decât să supună pe cineva la o trauma chirurgicală cu titlu motivațional ulterior de a ține o dietă hiper-restrictivă. Și atunci întreb eu, de ce nu începem INVERS – partea de educație alimentară mai întâi (mult mai elegantă și ne-restrictivă), urmată de partea de intervenție, după caz (și de regulă, toată lumea care începe așa… renunță la chirurgie, pt că în mod evident nu mai este necesară).
P.s. Ca post scriptum – să nu fiu total derogativ la adresa întregilor echipe de bariatrie… DA! Personal am recomandat în câteva cazuri intervenția bariatrică (două mai precis, de-a lungul a 10 ani de cabinet), dar NUMAI după ce intervenția nutrițională a fost total ne-funcțională la nivel de complianță pe parcursul a cel puțin 1 an.